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第22章22一个普普通通的夜班

制药跟看病可不一样,一款药物的研发可没那么简单。

药物研发从无到有到最后上市的流程,主要包含两大块:

1临床前研究,包含药物靶点的确认、化合物的合成、活性化合物的筛选,还有评估药物的药理作用,安全性与毒性,药物的吸收、分布、代谢和排泄情况,还要进行制剂的开发。

2临床研究,包含临床i期、临床ii期、临床iii期。

每年能够通过全部3期临床评价而上市的新药越来越少,一切顺利的话平均下来一个新药要花费好几亿美金。

小的制药公司怎么可能有这么大的资金。

不过一旦药物成功上市,那么回报也是惊人的。业界有个词叫“重磅炸弹”,指的是年销售10亿美元以上的药物。

一个极端的例子是辉瑞已经过了专利保护的降血脂药物立普妥,2010年的全球销售额是10133亿美元。

高风还是有自知之明的,就是依靠系统,自己一个人也不可能完成一款药物的研发。

等以后有自己的团队再说吧。

李主任仔细看了看金葡菌肺炎患者的胸部ct,“你这没啥大问题了啊,改成口服的再吃几天就行了。现在都可以办出院了。”

患者家属又是一阵感谢的话语,还非要请科室人出去吃个饭,李主任摆了摆手,哪有时间去吃饭啊,他现在下了班只想回家。

这是高风在省医的第一个夜班,下午五点半他准时来到了科室。大家一块查了查房,临走的时候胡嘉然跑过来祝他好运。

刚到7点,护士就喊他了,“高医生,你去看看56床吧,病人这会说有一点胸闷。”

高风拎着听诊器就来了56床,56床是一名39岁的中年女性,左肺占位,考虑肺癌,今天中午刚做了支气管镜。

从下午病人就觉得有点不舒服,家属也感觉病人出气声音有点粗,这会感觉稍微有点胸闷。

护士已经为患者吸上了氧气,氧饱和度还可以,说明机体缺氧不是很明显。测量的血压、血糖也在正常范围内。

“来,你坐直,我听听。”高风拿出了听诊器。

听诊下来发现患者左肺呼吸音消失,右肺呼吸音清晰。

这很明显不对劲,患者左肺这个占位直径不到2公分,不至于听不到呼吸音啊。

联想到患者今天刚做了支气管镜检查,进行的有活检、盲检,该不会是气胸吧?

“高医生诊断正确。技能点加05”系统的声音响了起来。

“真小气。”高风发现当再次诊断以往掌握的疾病时,技能点的获取很少,有时候甚至没有。

“伱这是发生气胸了!”高风跟病人和家属解释,“接下来需要进行胸腔闭式引流,把气体引流出来。”

病人有些紧张,家属有些焦虑,“问题严重吗?”

“先治疗一下看看,应该是问题不大。”高风安慰道,让病人坐轮椅去拍一个急诊胸片,同时给二线大夫打电话。

“气胸?确定吗?”二线大夫很快就到了。呼吸科4层病房楼只有一个二线大夫,这个二线医生是其他楼层的,高风不认识他。

“你是高风吧?”二线医生很热情的跟他交谈,“我叫祁兴磊,待会胸穿你自己可以不?我还得去心内科会诊。”

祁兴磊是沈主任组下面的大夫,他听李会珍说过高风,原话是“能力很强,比我强多了!”

“没问题的。”高风对他道:“祁老师你去忙吧,有什么问题了我再联系你。”

很快病人就上来了,左侧大量气胸,肺组织压缩80左右。

年轻人发生气胸时,症状有时候表现的很轻,这是由于年轻人有肺储备。老年人则不行,要是出现肺组织压缩80,那肯定当时就会出现明显的呼吸困难症状。

跟患者交代了注意事项,高风很顺利的完成了胸腔闭式引流术,引流瓶中可见气泡溢出。

有种索然无味的感觉。

刚回到办公室喝了口水,电话响了起来,是祁兴磊打来的。“高风,胸穿做完了吗?”

“刚做完。”

“是这样的,这会来了一个气管异物的病人,呛的花生米,领导很重视。”祁兴磊斟酌着语气说道。

“梁丛跃赶过来得半小时呢,我对取异物不是很熟练,要不咱两个一块去看看?”

祁兴磊有点不好意思,他是博士毕业后来的省医,气管镜室还没系统轮转过呢。

花生米比较光滑,比着其他的异物不好夹。

这个病人好像很受领导重视,据说秦院长和郭副院长是一块过来的。万一不顺利,祁兴磊怕不好交代。

“其实这个病人没必要大晚上过来,明天取也是一样的,又不着急。”

说是这样说,可病人毕竟不是专业的医疗人员,突然呛个花生米进去,肯定害怕。

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